尾骨疼有很多种原因，主要表现在持续性的骶尾部的钝痛、隐痛，或者烧灼痛，有时会出现向臀部或者腰骶部的扩散，但这种疼痛多在尾骨、尾骨旁的肌肉或肛门的周围，引起尾骨疼痛的主要原因常见于以下几个：
第一、由于骶尾部受到外伤，导致尾骨骨折，比如跌倒时臀部着地，直接暴力会造成尾骨甚至骶尾的骨折，这种情况可以通过骶尾骨的正侧位的X光片达到明确诊断。
第二、还有些人由于长期的坐位导致骶尾部受压，出现骶尾部滑囊炎，也会引起骶尾部的疼痛，对这些患者可以减少对骶尾部的压迫。同时可以应用消炎、镇痛药物，可以很快的缓解症状。
第三、盆腔炎、直肠的病变、肛门的感染也会引起尾骨的疼痛。对这些原因引起的尾骨疼痛，要积极的治疗原发病。
第四、骶尾部的肿瘤也会引起肋骨痛，骶尾部的肿瘤要进行X光片、CT甚至核磁的检查，明确肿瘤侵及的部位，进行下一步有效的治疗。