腰椎骨折术后或保守治疗，下床首先需要锻炼腰背部肌肉力量。在复查骨折愈合已经良好，或者没有移位情况下，才可以逐渐锻炼和下床。早期锻炼可以练直腿抬高，后期可以练三点支撑、五点支撑，下床要俯卧位下床。
具体方法是锻炼肌肉可以用双肘、后脑勺，及脚后跟向床面用力，然后将腹部上挺，就是五点支撑。不用双肘，可以用后脑勺和两侧脚后跟支撑，可以锻炼三点支撑。而下床时俯卧位下床，需要先趴在床上，然后身体逐渐向床下转移，先用脚部着地，腰部用力以后，在其他人帮扶下可以借助床边护栏，或其他辅助器械挺起上身。如此下地有利于腰肌用力，避免损伤，同时也有助于早期活动。