判断肠梗阻是CT还是肠镜

2023-03-21 20:57

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判断肠梗阻是CT,常规检查要结合影像学检查及腹部体征。肠梗阻最常见临床表现可以概括为四点,如痛、吐、胀闭。痛即腹痛,因肠蠕动增强,患者通常会出现阵发性腹痛。吐即呕吐,梗阻发生以后因肠管蠕动发生呕吐。应根据部位不同,梗阻呕吐的频率和呕吐量也会有所不同。胀即腹胀,因肠管扩张引起腹胀,一般发生在中晚期。越是完全性肠梗阻,患者腹胀极为明显。闭即停止排气、排便,因肠内容物排泄受阻,可出现停止肛门排气、排便。
影像学检查主要是X光和CT,X光可以准确检查肠梗阻。肠梗阻X线可以表现为腹部出现明显的肠管扩张,也可见气液平面。气液平面按照一定的顺序排列形成阶梯状的气液平面,由上往下逐渐递增或者递减,这是典型肠梗阻的表现。CT也可以发现液气平面和可见扩张肠管,还可以鉴别肠道肿瘤,但不用于肠梗阻的诊断。

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