腋下有小硬块按着疼，一般常有以下几种原因：
一、皮脂腺囊肿伴感染，由于腋下汗腺丰富，在排泄代谢废物时如果毛孔堵塞，会引起局部皮脂腺感染，并伴有疼痛症状，此时可给予外敷鱼石脂软膏，促进硬块吸收减轻疼痛，若硬块的感染症状加重伴有脓肿形成，需要行脓肿切开引流排除脓液，改善患者的疼痛症状。
二、哺乳期的女性患者可因急性乳腺炎造成腋下淋巴结肿大，而形成小硬块样改变。此时需要积极的抗感染治疗，控制乳腺的急性炎症后，腋下肿大的淋巴结可缓慢消退，疼痛症状可较快改善。