骨穿步骤
2023-07-12 19:18:13收听:29424
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骨穿步骤
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骨穿前要完善相关的检查,尤其是凝血机制和凝血因子的检测,因为凝血机制障碍和凝血因子缺乏的血友病是骨穿的禁忌症。术前要准备好所用的器械和用具,以防止术中另取的时候造成骨穿的失败。以髂前上棘为例,患者一般采取平卧位,术者配戴口罩、帽子。进行局部的碘伏消毒,一般消3次,范围是以髂前上棘为中心的15cm的区域。进行铺盖无菌巾,铺盖无菌巾时不要进行上下移动,要一次铺盖完成。用1%的利多卡因进行局部浸润麻醉,然后取骨髓穿刺针进行穿刺,垂直于髂前上棘进行穿刺后进针距离在1cm左右即可出现落空感或者针固定于骨面的感觉。快速地用玻璃注射器吸取骨髓液,立即进行涂片。动作过慢或者时间过长会造成骨髓穿刺液凝血,出现骨穿失败。涂片成功后拔出穿刺针,局部进行消毒、敷料贴敷、加压包扎。
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