心肌炎爆发前症状

2023-11-05 03:03

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病毒性心肌炎临床表现差异很大,轻者可无明显症状,重者可并发严重心律失常、心力衰竭,甚至猝死。约半数在发现心肌炎前1-3周常有病毒感染前驱症状,表现为发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等呼吸道与消化道的症状,然后出现胸闷、心前区隐痛、心悸、气短、乏力、头晕等,严重者可有咳嗽、呼吸困难、发绀,甚至急性肺水肿。体格检查可有心脏扩大、心率增速与体温不相称,心尖部第一心音减弱并出现第三心音,重者可出现奔马律或心包摩擦音,各种心律失常均可出现,甚至发生心源性休克。
细菌性心肌炎临床症状和病毒性心肌炎相似,但有高热、皮肤黏膜淤点或淤斑等症状。血象检查白细胞总数明显升高,中性粒细胞比例明显升高,可有核左移现象,淤斑或血液中可查找到脑膜炎奈瑟菌等细菌。

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