伤到手筋的治疗方案，根据损伤程度不同分为有以下几种：一、如果是开放性损伤导致手的肌腱完全断裂，应该在一期行肌腱缝合术并且将伤口及时闭合，然后使用石膏固定四周，四周后可以拆除石膏做关节的功能锻炼。二、如果是手筋的闭合性损伤导致肌腱撕裂，需要根据肌腱撕裂的情况来决定。如果对功能影响明显应该做手术将其缝合，然后进行石膏固定。如果影响相对较小，保守治疗后有可能愈合，可以考虑石膏固定六周，然后根据愈合情况决定是否进行二期手术。三、如果只是较轻微的手筋挫伤只需短时间固定，肿胀、疼痛明显消退就可以适当活动。