晚上睡觉会手麻主要是因为上肢的神经被卡压以后急性期的表现，环、小指麻木可有夜间能麻醒的感觉，严重者会伴有局部的肌肉萎缩，环指、小指屈指能力下降，影响精细的运用。这是因为神经在肘关节的部位被卡压，称为肘管综合征，主要卡压是尺神经。
还有一种是拇指、食指和中指麻木疼痛，常常有夜间麻醒的时候，醒来以后活动活动能改善症状，严重的时候可伴有手部桡侧肌肉萎缩，影响到手的精细动作。这是由于正中神经在腕部被卡压所导致，即所谓的腕管综合征。
所以出现了晚上睡觉手麻的症状，如果是偶尔的一次一般问题不大。如果短期之内没有缓解或者病情呈进行性的加重，同时伴有肌肉萎缩的症状，一定要及时的去正规医院就诊，完善双上肢的肌电图，明确卡压的部位，选择合理的治疗办法，尽早缓解手麻的症状。