小肚子疼且肛门有下坠感多是肛门周围炎性病变或女性盆腔感染导致的症状，出现这种情况需明确病因，如肛门周围感染导致的小腹疼痛和肛门下坠，需局部和全身进行抗炎治疗，形成肛门周围脓肿时需行脓肿切开引流手术。
女性盆腔炎引起的小腹部疼痛、肛门坠胀，在进行抗炎治疗的同时注意腹部保暖，可使用红外线理疗、微波治疗等方法，改善局部血液循环及组织营养状态，提高新陈代谢，利于炎症吸收和消散，缓解腹部疼痛及肛门坠胀。同时需行盆腔的超声检查，如有卵巢囊肿或存在感染病灶反复引起炎症，可行手术治疗。