腹水穿刺时要密切观察病人，放液不宜过快，不宜过多，初次不宜超过1000mL。穿刺时如果发现病人有头晕、恶心、心悸、气喘、脉搏增快、面色苍白，应立即停止操作并做相应的处理，如补充血容量、卧床休息等。腹腔穿刺放液，除初次方液不超过1000mL外，其余每次放液不超过3000-6000mL，进针的时尽量避开腹壁下动脉，如果抽出的是血性的腹腔积液，留取标本后应停止放液，肝硬化的病人一次放腹腔积液不应超过3000mL，防止发生肝性脑病以及电解质紊乱。腹腔放腹水如果流出不畅，可以将穿刺的针稍作移动或变换，如果是穿刺积液少，在穿刺前可以借助B超定位，大量腹腔积液的病人为防止穿刺时可能出现渗漏，穿刺时要注意不要让皮肤和腹膜的壁层位于同一条直线上。