排尿时出现泡沫多，根本机制是尿液的张力改变，而这可能是很多原因引起。首先和人的饮食、运动有很大的关系，当进食过多的高蛋白食物或剧烈运动时，可引起生理性蛋白尿的发生，尿中含有许多蛋白质成分，因此会引起尿液的张力增加，尿中会起大量的泡泡，也可以见于许多疾病导致的病理性蛋白尿，比如肾小球肾炎、肾病综合征等。
其次，尿中泡沫多还可以见于糖尿病，主要是和患者尿液中的有机酸、尿糖和尿酮体增加有关，导致尿液的张力出现变化。最后还常见于泌尿系统的感染，比如肾盂肾炎、膀胱炎等疾病。此时，尿液中含有大量的炎性分泌物、细胞管型和大量细菌，会引起张力的改变，特别是当病原体为产气型的大肠杆菌时，这种气泡会更加明显。