引起两臀部酸痛的疾病有很多，比如骨性关节炎，主要是双髋骨性关节炎。如果在严重急性期由于活动量增加，很容易引起两髋部疼痛，尤其是对没有滑膜炎患者臀部酸痛的症状非常明显。
治疗的方法就可以减少活动量加强物理疗法，同时应用消炎镇痛的药物可以缓解症状。
还有肌肉筋膜炎的疾病或者局部神经病变也容易引起两臀部酸痛，还有一种非常常见的疾病，就是腰椎间盘突出症压迫神经根，尤其是腰3-4或者腰4-5之间。
腰5骶1这些椎间盘突出压迫神经根导致两臀部放射性酸痛感，可以通过腰椎的核磁来鉴别诊断。
如果患者有骨头坏死的病史一定要做双髋部的X光片或者核磁鉴别患者是否存在股骨头坏死。股骨头坏死的患者除有两臀部酸痛的症状，还会有双侧髋关节压痛的体征，同时该患者髋关节内旋受限，这是最早出现的体征。
所以通过查体影像学的诊断，还有病史询问都是找到出现两臀部酸痛的疾病或者病因。