一要睡着就心慌惊醒，要排除器质性的问题，比如是不是存在呼吸暂停的现象。
可以到医院行多导睡眠图检查进行诊断和鉴别，一要睡着就心慌惊醒可能跟患者紧张不安、无法放松、焦虑有关系，患者常常还伴有肌肉僵硬、心跳加速以及呼吸急促等躯体表现，越睡不着就可能越紧张害怕，担心影响第二天的学习、工作就可能形成恶性循环。
临床上一般采用认知行为治疗方法，让患者去发现自己存在的不合理的信念和想法，学习用合理的想法和信念代替不合理的，增强自信。还可以进行放松训练、腹式呼吸等行为疗法，让患者放松紧张的心情和身体，也可以短期应用苯二氮卓类的抗焦虑药来帮助睡眠，比如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等。