怀孕49天之内超声提示是宫内怀孕时可以口服药物流产，但是药物流产的成功率只有90%左右，有部分患者可能会出现阴道流血淋漓不断，超声提示不全流产，需要再次清宫的情况。怀孕之后体内会分泌HCG，所以通过监测血或者尿的HCG能定性判断是否怀孕。但是要确定是宫内怀孕，确定胚胎发育的状况是否与停经天数相符，要依靠妇产科的超声检查。所以无论是行人工流产，还是行药物流产，流产之前都需要超声确定是宫内怀孕之后，方可实行。停经49天之内可以进行药物流产，而对于停经天数超过49天的则建议直接行人工流产术。