T波异常是指心电图上的T波异常，T波代表心室的复极化。T波的异常，包括T波的低平、倒置、高尖。T波的异常可发生于各种类型的器质性心脏病、脑血管疾病、电解质紊乱、药物应用，以及精神紧张等情况下可出现。
T波的异常往往需要结合临床的相关症状、体征、其他实验室检查，进行综合性判断。对于冠心病患者往往会发生T波的动态改变，与心肌的血供异常相关。对于电解质紊乱，如高钾、低钾血症，往往会出现T波的异常，需要进行电解质检查明确诊断，所以T波异常需要综合性判断。