肥厚梗阻型心肌病心脏杂音特点
2023-05-03 09:38:45收听:45455
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肥厚梗阻型心肌病心脏杂音特点
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肥厚型梗阻性心肌病,心脏听诊可闻及收缩中晚期喷射样杂音,主要位于胸骨左缘3、4肋间,心尖内侧常伴有收缩期震颤。心肌收缩力增加或心脏负荷减轻后可使心脏杂音增强,如应用异丙肾上腺素、硝酸甘油,体力劳动或早搏。心肌收缩力减弱或心脏负荷增加时心脏杂音可减弱,例如给予血管收缩剂、β受体阻滞剂、下蹲。约有50%的肥厚型心肌病患者可听到二尖瓣关闭不全的杂音,即较为粗糙的全收缩期吹风样杂音,第二心音可反常分裂,第三心音也常见于伴有二尖瓣关闭不全的患者。
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