腰椎很疼主要是三方面的原因：1、由于腰椎的关节突关节出现滑膜嵌顿，导致关节突关节把滑膜挤在其中，会刺激周围的神经结构而出现腰部剧烈的疼痛感。一般要去医院进行腰椎关节突关节的手法复位，才能解除对滑膜的嵌顿，症状才能够明显好转。2、由于腰椎部位出现外伤，比如腰椎部位出现压缩性或者暴力性骨折，以及横突、棘突等骨质结构损伤，也有可能是由于棘突外侧的棘上韧带、棘间韧带出现拉伤的情况，都会在局部形成比较大的血肿、肿胀以及炎性水肿，会对周围的末梢神经有刺激，因此就会出现剧烈的疼痛感。3、可能是由于急性腰椎间盘突出，比如提拉、搬抬重物导致纤维环出现破裂，髓核被压出来，对周围的末梢神经产生刺激，同样会出现腰部剧烈的疼痛感。