患者晚上总做梦的原因，主要有以下几个：
1、心理因素是最关键的，很多人精神压力比较大、情绪比较紧张，内心总在思索某件事情时，容易导致患者在夜间睡眠时总做梦，而且梦境的内容多与生活中的事情相关。
2、生理因素，比如患者在睡前大量运动或者看情节比较紧张、刺激的影视剧，导致大脑处于兴奋状态，在睡眠过程中也容易产生梦境。
3、躯体因素的影响，长期做梦与患者的神经功能衰弱有关系。梦是潜意识的反应，如果现实中有意识、行为方面的冲动被压抑，在睡梦中就容易被释放出来。