一般解暗红色血便，考虑下消化道出血的可能比较大，它主要包括空肠、回肠、结肠以及直肠的病变引起的出血，一般不包括痔疮、肛裂引起的出血，因为它们大多表现为鲜红色。如果出现这种情况，可考虑行电子肠镜检查。如果肠镜未发现病灶，可以考虑进一步小肠检查，但是也不排除上消化道出血的可能。
如果上消化道出血量比较大，一般出血量大于1000ml，也可以出现便血，而不是黑便，同时病人大多出现明显的急性循环衰竭的表现，待稳定循环之后，可考虑胃镜检查，以排除上消化道出血的可能。