最后一颗牙可以拔，但是一定要明确为什么要拔除。最后一颗牙齿绝大多数都是智齿，由于现在人所咀嚼的食物越来越精细，相对发育较小的颌骨已经不能容纳智齿的萌出，就会造成智齿异位萌出。这种水平萌出、倾斜萌出的智齿就会造成智齿冠周炎，形成剧烈的疼痛，对患者造成较大的痛苦。
针对这类智齿，一定要拔除，而且临床上针对这类智齿的拔除非常常见。但是如果智齿有非常良好的咬合，位置也较正，本身行使它的功能，它就是一颗正常的牙齿，没有必要拔除。