脸出油厉害的原因考虑为遗传因素、内分泌紊乱、环境因素、饮食因素，以及长期生活不规律，具体如下：
1、遗传因素：考虑为遗传因素，如果父母是油性皮肤，那么子女有可能也会遗传油性皮肤。
2、内分泌紊乱：由于内分泌紊乱导致雄激素分泌增多，雄激素能够刺激毛囊皮脂腺油脂分泌增多，因此可以看到脸上出油很多。
3、环境因素：还有环境因素，如果是在高温环境中，皮肤温度每升高1℃，皮脂腺油脂的分泌量会提高10%，这样皮肤的出油量也会增加。
4、饮食因素：还跟饮食有密切的关系，如果脂肪摄入增多，就会引起体内的胰岛素升高，转化的脂肪也会增多，这时颜面部位就会出现油脂分泌旺盛。
5、长期生活不规律：长期的生活不规律，如熬夜、休息不好，也会使皮肤的油脂分泌增多。
因此，针对脸上出油，很多的患者需要到正规医院，在皮肤科医生指导下进行相应的治疗。