耳底痛的原因，大部分是炎症的可能，还有耳神经痛的可能，有比较少的原因是肿瘤来源的可能，具体如下：
第一、急性外耳道炎或者外耳道疖肿长在耳道深部的时候，出现耳底痛或者疖肿破溃之后流脓的症状，大疱性鼓膜炎时会出现耳朵深部疼痛，或者有流血水等症状，急性中耳炎会出现耳朵深部疼痛，在鼓膜穿孔之前耳朵疼痛会更加明显，穿孔之后疼痛缓解同时有耳朵流水、流脓的现象。第二、在没有炎症存在情况下，也会出现耳底部疼痛，深部疼痛，抽着疼的感觉，有耳神经疼的可能。
第三、有比较少见的原因，耳道或者中耳的肿瘤也会出现耳朵疼痛，耳深部疼痛或者有血性分泌物，同时有听力下降或者面瘫等并发症，如果出现反复的耳底疼痛要尽早到医院去检查，除外肿瘤性病变。