双手掌起水泡并特别痒的原因考虑如下：
1、掌跖脓疱病：是一种慢性、复发性、无菌性脓疱病，多见于中年女性。在发病前有上呼吸道感染史，或者装有金属牙料致敏等，可以看到手掌上出现红斑、反复发生脓疱、瘙痒剧烈，经过皮肤科组织病理学检测，可以看到表皮内脓疱，在治疗首先需要去除原发疾病，如治疗上呼吸道感染以及皮肤科过敏原筛查，寻找金属致敏源。如果双手掌出现大量的红斑且脓疱增多、出现瘙痒剧烈，可以口服复方甘草酸苷片、维胺酯胶囊、罗红霉素胶囊，在外用药上可以局部应用硼酸溶液进行冷湿敷，混合外用卡泊三醇软膏和地奈德乳膏，还可以到皮肤科进行nbuvb(窄谱UVB)的治疗，在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激性食物、禁忌酒、需要戴手套做家务。
2、手部汗疱疹：夏季由于排汗不良在手掌，及手掌侧缘出现米粒状的红丘疹水泡，奇痒无比甚至出现脱皮，在治疗上如果手掌上出现散在的红丘疹、水疱不多且瘙痒轻微，可以外用炉甘石洗剂，一般不需要口服药物的治疗，经过一周以后能够得到很快缓解。如果双手掌出现大量的红斑、水泡增多、瘙痒日益加剧，影响夜间睡眠，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片，在外用药上可以混合外用卤米松软膏和尿素维E乳。如果上述治疗效果欠佳，还可以到皮肤科进行肉毒素局部封闭治疗。因此在治疗时还需要戴手套进行工作，饮食上需要清淡饮食，禁忌辛辣、刺激食物、禁忌酒。
因此针对双手起水泡并特别痒的患者，建议到正规医院，在专业皮肤科医生指导下进行相应实验室检查，指导临床的治疗。