怀孕双胞胎在早孕期间体内雌激素和孕激素明显增高，要比单胎增高的明显，就会导致早孕反应严重，比如会引起恶心、呕吐、全身无力等症状。
由于激素的变化会出现乳房胀痛、乳晕增大，还会引起外阴颜色出现变化，都是正常的早孕反应，怀双胞胎肚子要比单胎肚子大，尤其是在怀孕4个月左右，单胎表现腹部比较小，有的不明显增大，如果是双胞胎腹部会明显增大。
在怀孕5个月左右就可以出现胎动，如果是双胞胎孕妇会感觉到腹部有不同方向的胎动，通过B超检查出现两个胎心，单从症状不能判断是否双胞胎，需要去医院进行B超检查才可以确诊。