子宫肌瘤多数无明显的症状，仅在体检时偶然发现，子宫肌瘤的症状与肌瘤的部位有无变性相关，与肌瘤的大小、数目关系不太大，常见的症状有月经量增多及经期的延长，也有在下腹部摸到包块，肌瘤较小时触摸不到，而当肌瘤逐渐增大到使子宫超过三个月妊娠大小时可以扪及。
巨大的黏膜下肌瘤还可以突出在阴道外，因为外阴突出物而就医发现，伴有白带增多者，肌壁间的肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，容易出现脓性的白带，表明宫腔有感染还有压迫症状，压迫膀胱引起尿频、尿急，压迫直肠引起便秘等。