大便时带血，如果血附在大便的表面或者便后滴血，为鲜红色，考虑肛周疾病的可能比较大，主要包括肛裂、痔疮，建议到肛肠科行肛门指检以排除。如果没有肛周疾病，大便时带血有可能为结肠癌或者直肠癌。大便时带血，血混在大便中间，伴有大便不成形或者大便次数增多、腹痛等表现，考虑炎症性肠病可能比较大。遇到这种情况，建议完善电子肠镜检查以明确诊断，为下一步的治疗做准备。