西替利嗪是抗组胺、抗过敏的药物，在体内口服吸收之后，会变成左旋西替利嗪和右旋西替利嗪。只有左旋西替利嗪是有抗组胺、抗过敏的活性，而右旋西替利嗪是没有活性的，而且可能和西替利嗪的不良反应有关。所以直接把西替利嗪中的左旋体做成了药，就叫左西替利嗪。因此，左西替利嗪和西替利嗪的区别是，左西替利嗪是西替利嗪在体内活性的形式，也就是真正能够起到抗组胺、抗过敏的活性形式。因此西替利嗪一片是10mg，而左西替利嗪就减半，变成了一片是5mg。5mg的左西替利嗪就能够达到10mg西替利嗪的疗效，而且没有了右旋西替利嗪的副作用。因此服用剂量更小、起效更快，而且对肝脏的影响会更小，这是他们的核心的区别。