当脚趾头被重物砸伤后，不管有没有骨折都要求局部严格制动，防止损伤进一步加重。同时应该抬高患肢并且适当冷敷，冷敷可以减轻肿胀程度，减轻组织间液的渗出，从而也能使疼痛程度迅速下降。另外，在有条件后应该迅速转运到医院进行X线检查，确定是否存在脚趾头骨折。如果单纯只是脚趾头的闭合伤，只需要冷敷和镇痛治疗就可以。如果是脚趾头的开放性损伤，还需要根据伤口大小决定是清创包扎，还是清创缝合。