尿蛋白3+（+++、三个加号）可能表现为肾炎，也可能表现为肾病。表现为肾炎的病人，不论年龄的大小，建议肾穿刺活检，明确病理类型，然后制定下一步的具体治疗方案，一般需要激素联合（或者不联合）免疫抑制剂治疗，除此之外，还要控制血压、血脂，避免劳累、感染、应用肾毒性药物等加重肾脏负担的诱因。肾病综合征要看病人的年龄，病人是青少年，一般病理类型是微小病变，建议单用激素治疗，如果激素效果很好，减量后也不反复，不需要做肾穿刺活检，如果尿蛋白反复，建议做肾穿刺活检。如果是中青年，不论男性和女性都建议做肾穿刺活检，明确病理类型，根据不同的病理类型，采取不同的治疗方案。