产后42天的子宫大小标准可以参照正常子宫的大小。正常的子宫长7-8cm左右，厚2-3cm左右，宽4-5cm左右。产后42天除了乳房需要继续泌乳之外，产妇的子宫、阴道和宫颈等基本上要恢复到孕前的状态，所以是参照怀孕之前的指标。
如果出现子宫偏大的情况，大部分和子宫恢复不好有一定关系。绝大部分产妇在42天能够恢复好，少数也可能需要推迟到56天左右。所以如果有子宫偏大的情况，要根据个体的状况酌情进行治疗，可能需要适当用一些促进子宫恢复的药物。另外，要加强母乳喂养，母乳喂养有利于子宫恢复。