首先补牙可以根据牙齿龋坏的深度来决定是否打麻药，也根据患者对疼痛的敏感性。
如果患者疼痛阈值较低，在轻微钻牙时就容易出现疼痛感，这时可以进行麻醉下补牙。如果患者承受力比较强对疼痛不敏感，在钻牙时没有什么感觉，可以不用打麻药。
其次而也根据患者的心理来进行决定是否打麻药治疗。补牙时如果龋坏已经快要漏神经，拍片检查能看到龋齿的深度，这时可以打麻药能够避免产生疼痛感。如果龋齿较浅，是浅龋只坏到牙釉质层，在钻牙时一般并不会产生明显的疼痛感，就可以直接钻牙不需要打麻药。
通常情况下，建议在打麻药之前要问好病史，是否有过敏史或者是否有既往史。因为如果有心脏病或者高血压的患者，不能够打肾上腺素的麻药。