桥本病既不是甲亢也不是甲减，甲亢和甲减是桥本氏病病程中两个交替出现的阶段。桥本病是一种自身免疫性的疾病，甲状腺髓过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性是本病的确诊指标。早期是没有甲状腺功能改变的，只是限制碘的摄入量即可，限制碘的摄入有助于阻止甲状腺自身免疫破坏的进展。桥本氏甲状腺炎一般情况下最终会发展为甲减，当出现甲减或者是亚临床甲减时就要考虑应用左甲状腺素进行口服替代治疗。如果甲状腺迅速的肿大，伴有局部的疼痛或者压迫症状时，则要在医生的指导下给予糖皮质激素治疗。