B超看不到孕囊不可以药物流产。做药物流产时，医生都会让孕妇检查B超，确定在宫内是否有孕囊回声。孕囊的位置如果正常，孕期不超过七周，这时才可以选择药物流产，还要对排出物进行观察，看是否有孕囊排出。如果做B超时宫内看不到孕囊回声，平时月经比较规律，可以再多等几天进行B超复查，看到宫内有孕囊时再准备药物流产。如果复查B超还是看不到孕囊，就要提高警惕，重点观察双侧的附件区，排除宫外孕。当有宫外孕发生时，不能够药物流产，应当住院治疗或者手术治疗。