肛裂时排便疼痛，但是没有鲜血说明有可能是肛裂处于慢性迁延性。肛裂作为直肠肛管常见的良性疾病，发病原因主要是因为粪便水分在肠道被完全吸收，从而导致粪便干结。在用力排便时干结的粪块损伤直肠肛管的黏膜，从而导致黏膜的裂伤，所以表现在排便时可以出现剧烈的肛门疼痛。
一般来说，在急性期在排便以后通常会伴有少量滴沥鲜血。如果是在慢性期，也就是会反复发作，因为形成局部纤维疤痕组织不一定表现为出血。在临床治疗上，急性期肛裂通常采用保守治疗，也就是温水坐浴或者高锰酸钾坐浴，同时口服软化大便的药物，保持大便松软通畅，多数可以获得症状的缓解。而对于慢性迁延性肛裂患者，通常需要手术治疗才能获得治愈。