头发脱了一块考虑斑秃的可能性大，斑秃属于休止期脱发，可以表现为局限性斑片状的脱发。斑秃的病因考虑可能与自身因素有关，比如自身免疫因素，患者可能会伴有甲状腺疾病或者白癜风等其他自身免疫疾病，大概25%左右斑秃患者可能与遗传因素有关，会伴有家族遗传史，一些患者还可能与情绪紧张、焦虑有关，由于紧张导致的斑秃，脱发的部位可能会有轻微的瘙痒或者疼痛感，提示可能与周围神经系统的变化有关，斑秃预后较好可以自行缓解，但是有些患者也可能会反复的发作。