慢性肾炎不一定要吃一辈子药，要看病人肾炎具体的严重程度而定。如果慢性肾炎很轻，表现为单纯的血尿，或者是单纯的蛋白尿，蛋白尿小于0.3g/d的时候，病人病情很轻，可以不吃药，定期完善检查、定期复查就可以。如果患者尿蛋白大于0.3g/d，肾功能都还好，血压也不高，病人可以应用ACEI、ARB这一类的药物，但是需要长期用药。
如果尿蛋白大于1g/d，或者病人表现为肾病综合征，病人存在急性肾衰竭的情况，需要做肾穿刺，根据病理决定下一步治疗。有的病人会需要应用激素加细胞毒药物，这一类的药物不会长期应用，最终需要减停。如果没有特殊禁忌项，像ACEI、ARB类药物或者是相关并发症相关的用药，还是需要长期应用。如果慢性肾炎表现为慢性肾衰竭，针对并发症的用药需要长期应用，也需要延续大约有一辈子的可能，即使病人进入透析，针对于并发症相关的用药也要继续。