肺结核不出现咳嗽症状属于很常见的现象，肺结核由结核分枝杆菌感染所引起，其病灶绝大部分在肺组织内。结核杆菌在肺组织内不断繁殖，引起免疫反应和变态反应对肺组织造成损伤，同时肺会启动自身的修复机制对损伤进行修复。在损伤与修复的过程中会产生炎性渗出，从而出现肺组织与周围细支气管、支气管的炎性浸润，所以得了肺结核后往往会表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低热、盗汗、消瘦等症状。但是当损伤与修复局限在肺组织内，并不会引起咳嗽症状，比如很多早期肺结核病人都不会出现咳嗽症状，因为肺组织内并没有咳嗽感受器，人体绝大部分感受器分布在气道，包括细支气管、支气管以及上呼吸道。因此只有当肺结核累及到支气管，刺激支气管上的咳嗽感受器，才会发生咳嗽反射从而出现咳嗽症状。