牙齿里面黑了，最有可能是发生了龋坏，建议尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科就诊。由医生进行详细的临床检查，用探针进行探诊。如果发黑的部分能够被探针勾住就是发生了龋坏，如果勾不住也有可能是有了色素沉着。
如果已经发生龋坏，可能表面比较小，里面牙齿硬组织缺损比较大，形成了口小、底大的龋损，主要是发生在窝沟点隙处，形成的窝沟龋，可以进行龋病的治疗，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后用充填材料进行充填，这样就可以恢复牙齿的外形和功能。去除了里面黑色的腐败、坏死组织，也会使牙齿恢复原有的颜色。