平扫CT能发现约40%~60%的听神经瘤。听神经瘤在平扫CT上60%呈等密度，40%为低密度，且常因颅骨伪影而显示不清，但可见内听道呈锥形或漏斗状扩大、岩骨尖的骨质破坏和吸收、邻近肿瘤的脑池增宽、患侧桥前池不显示、第四脑室受压变形向对侧移位、合并幕上梗阻性脑积水等间接征象。
增强CT能发现80%以上的听神经瘤，但对内听道内的小肿瘤诊断有困难。增强CT可见肿瘤以内听道为中心生长，向后、向内扩展，与岩骨呈锐角相贴。病变呈均一或不均一强化小脑。