空腹血糖的正常值在3.8-6.0mmol/L之间，当空腹血糖大于7.0mmol/L时可以诊断为糖尿病。所以空腹血糖18mmol/L很严重，可能会发生以下严重情况：1、糖尿病酮症或者糖尿病酮症酸中毒，糖尿病患者的血糖大于13.9mmol/L时，可能发生糖尿病酮症。当酮体堆积过多，可能会发生糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症和糖尿病酮症酸中毒，都属于糖尿病的急性并发症，严重的糖尿病酮症酸中毒可以导致患者死亡。2、严重感染，空腹血糖18mmol/L很容易导致患者合并各种感染，比如呼吸道感染、泌尿系统感染、肝胆系感染等严重的感染，可以使患者产生感染、中毒、休克，导致死亡。3、长期血糖过高也会导致患者产生心、脑、肾、神经等并发症，严重者会发生心肌梗死、脑梗死、心功能不全等疾病。