小腿上出现红斑的原因主要有以下几种：
1、隐翅虫皮炎：由于小腿皮肤接触到隐翅虫毒液引起的皮肤炎症，多见于夏秋季，可以看到小腿皮肤上出现条状、斑片状的水肿性红斑，上面有密集的丘疹、水疱、脓疱，部分患者脓疱可融合成片，而且出现糜烂、结痂、坏死，严重者还会出现高热、头痛、头晕、恶心、浅部淋巴结肿大等全身症状，病程一周以后，部分患者还可以留有色素沉着。在治疗上，需要先注意公共卫生的环境，消灭隐翅虫的发源地，同时禁忌用手拍打小腿上的虫体，可以应用肥皂水进行清洗。如果小腿上出现条状红斑，伴有轻微瘙痒，可以外用复方炉甘石洗剂，一般不需要口服药物治疗，一周以后能够得到很快的缓解。如果小腿上出现了大量红斑，而且伴有丘疱疹、脓疱，且瘙痒剧烈，可以口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片。在外用药上，如果水疱没有破溃，可以混合外用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏。如果水疱破溃，可以局部应用高锰酸钾溶液进行冷湿敷，之后混合外用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶。在治疗期间，需要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物，并禁忌酒，在外出时需要外涂驱蚊虫的药水或药膏。
2、体癣：由皮肤癣菌引起小腿部出现了真菌性皮肤疾病，主要是由于家里饲养的宠物，宠物身上的寄生虫传染给患者，或者是自身感染，如足癣、甲癣，引起小腿部出现了真菌性皮肤疾病，可以在小腿上出现环形红斑，且边缘隆起，中心淡染，上面覆盖薄薄的一层糠屑，而且伴有瘙痒。经过皮肤科的真菌镜检或培养，可以看到真菌的菌丝或孢子。在治疗上，可以外涂联苯苄唑乳膏。如果外用药物治疗效果欠佳，还可以口服盐酸特比萘芬片，同时在外用药上可以混合外用曲安奈德益康唑乳膏和复方克霉唑乳膏。在治疗期间，需要注意小腿皮肤的卫生，同时还可以应用二硫化硒洗剂作为沐浴露清洗小腿皮肤，并穿全棉、宽松的裤子。
因此，针对小腿出现红斑的患者，建议到正规医院，在专业皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查，指导临床治疗。
