右侧乳房内的实性结节，如果是边缘规则、包膜完整的，就不严重，考虑是良性结节。没有明显的包膜或者内部密度混杂不均，甚至有明显的毛刺征改变，考虑是恶性的，所以相对就很严重，需要进一步选择手术切除，行病理学的检查。对于恶性病变，主要的治疗手段是进行根治切除手术，需要清扫腋窝相关区域的淋巴结。手术以后也需要进行补充治疗，也是根据详细的临床分期、淋巴结的转移情况来决定的。恶性结节主要是乳腺癌，是来源于乳腺的上皮组织，很容易出现淋巴转移和血行转移，所以在手术以后需要密切的随访和跟踪、观察，通常需要定期进行乳腺的彩色超声以及肿瘤标记物等相关检查。