尿蛋白一个加号阴性，可能是生理性因素或病理性因素导致的。生理性因素，是指能够导致肾脏滤过膜通透性暂时性增加的因素。比如患者在查尿常规前曾有过发热，或前一天熬夜、打篮球、踢足球等着剧烈运动引起尿蛋白阳性，问题不大。只需动态观察，尿蛋白就可以转阴性。还有是由疾病导致的称做病理性尿蛋白，是各种肾炎，包括原发性肾炎和继发性肾炎。原发性肾炎有急性肾炎、慢性肾炎，继发性肾炎有乙肝病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。这些疾病病因不一样，治疗方法也是不一样的，需要具体鉴别。