导致血精的原因包括精囊本身的病变、精囊周围的病变，以及一些全身性病变等，如下：
一、引起血精的精囊本身病变，常见的疾病有急性或慢性精囊炎、精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病。
二、引起血精的精囊周围病变，常见的有前列腺肿瘤和前列腺炎等疾病。由于精囊腺紧贴前列腺，当晚期的前列腺肿瘤侵犯到精囊腺时，就会引起血精的症状。因此，如果是老年人突然出现血精，应排除前列腺肿瘤的可能性。
三、引起血精的全身性疾病，常见的有血液系统疾病或者肝硬化等，有的时候精索静脉曲张或者会阴部长期反复压迫等，也会引起血精的症状。