对于肾积水，在需要明确疾病原因的情况下，需要做泌尿系CTU。如果只是初步检查肾积水，首选的是泌尿系彩超，因为泌尿系彩超检查比较方便，而且患者也不接触放射线，并且价格比较便宜。
但是如果需要进一步了解造成肾积水的原因，可能需要进一步行泌尿系CTU检查，因为引起肾积水的原因很多，输尿管结石可以造成肾积水，肾盂、输尿管连接部狭窄可以造成肾积水，输尿管或者是肾盂的肿瘤也可以造成肾积水。如果考虑是由于肿瘤造成的肾积水，单单靠泌尿系CTU还是不够的，有可能还需要输尿管硬镜或软镜检查。