存在子宫肌瘤的情况也会影响怀孕，使受孕率下降，甚至造成不孕。比如子宫肌瘤生长在宫腔内，也就是黏膜下的子宫肌瘤，会干扰受精卵的着床，就像一个避孕环一样，导致受孕率下降甚至不孕等。即使怀孕了，子宫肌瘤与胚胎组织竞争宫腔内的环境，也有可能导致胚胎发育不良或者造成流产。
如果是子宫肌壁间的肌瘤，子宫肌瘤逐渐增大，也会逐渐向宫腔内压迫、突出而影响怀孕。所以这种情况需要做宫腔镜手术，将子宫肌瘤切除，恢复宫腔的正常形态，手术之后的3个月就可以开始备孕，这样就不影响怀孕。