怀孕后子宫肌瘤不会变小，相反可能会增大，甚至发生红色变性。子宫肌瘤是女性性激素依赖性的良性肿瘤，雌激素使肌瘤细胞数目增多，孕激素使肌瘤细胞体积增大。怀孕后妊娠黄体以及后期的胎盘产生大量雌激素、孕激素，所以怀孕后子宫肌瘤可能会增大，不会缩小。当瘤体生长过快、血供相对不足时会发生红色变性，是瘤体缺血、坏死释放致痛物质导致的。对肌瘤红色变性的·治疗没有太好的办法，可以考虑用抗菌药物进行保守治疗，如果出现流产或早产先兆可以用保胎药物，大多数可以缓解，少数严重的孕妇可能保不住胎儿。