脾亢是一种综合性的症状，最常见的临床症状就是表现为脾大，同时伴有血细胞的减少，以及骨髓造血细胞的异常活跃增生，这和脾的功能有关。
脾主要是通过吞噬和阻止过滤血液，能吞噬血液中衰老、坏死的红细胞，然后还有过滤血液中一些无用的杂质功能，所以当脾的功能出现亢进，就会增加滤血功能，从而使循环血细胞减少。
而且是大量的血细胞在脾中潴留、破坏，特别是血小板、红细胞、白细胞，潴留在皮内就会造成脾的肿大。
当然这种肿大可能呈轻度或者中度，少数为巨脾，而且脾大的程度和脾功能亢进，也不是完全呈正相关的，脾功能亢进大多数会造成脾大，而脾大的原因很多，不是所有的脾大都会造成脾功能亢进。