血透病人透中透后血压降低的原因

2023-01-03 17:56

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血透病人透中、透后血压降低的原因很多,透析相关性低血压指的是平均动脉压较透析前降低10mmHg,收缩压较透析前下降20mmHg,有低血压的症状原因,具体如下:
第一、超滤量过多、过快、过低,透析超滤故障或者透析的钠浓度低。
第二、透析液的温度较高,透析前应用降压药、透析中进食,还有糖尿病患者自主神经功能紊乱,及采用了醋酸盐的透析液。
第三、还有心脏的原因,比如心律失常、房颤、心肌缺血、心脏填塞、心肌梗塞。
第四、还有其他的原因,比如出血、溶血、空气栓塞、透析器反应,还有脓毒血症。
这个时候我们就要进行紧急处理,采用患者头低位,停止超滤降低血流量,回输生理盐水100毫升。若血压好转,再重新开始设置超滤,如果回升血压不理想,这个时候严重的患者要使用升压药,或者停止透析,或者转化透析的模式,比如单纯超滤或者血液滤过,危重病人停止透析,开放静脉通道、心肺复苏治疗。

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