患者出现肠胃不舒服、大便发黑，考虑三方面的原因，具体如下：
第一、进食不当：进食大量油腻、高蛋白食物，出现胃胀、不适，并且会因为大便排空慢而出现黑色大便。
第二、药物影响：使用药物，如铋剂、铁剂，容易刺激胃肠，引起肠胃不适，并且会出现大便颜色发黑。
第三、消化道出血：出现肠胃不适、大便颜色发暗，要警惕发生了消化道出血，成年人每日出血量＞5mL，粪便隐血试验阳性，如果出血量＞50mL，便可出现黑便或柏油样便。所以当出现大便发黑，要高度警惕消化道出血，及时到医院检查粪便隐血试验、血常规等，明确病因，给予及时的止血治疗，以防延误病情。